输卵管性不孕是女性不孕当中较为常见的一类情况,由于输卵管方便的病变造成精子和卵子无法顺利结合或导致受精卵途径输卵管的过程中受阻而无法抵达子宫进行着床,因此而形成不孕,面对这种较为常见的不孕的类型,究竟该如何治疗呢?
尽管我们能够知道盆腔炎性疾病是造成输卵管性不孕的一个非常重要的原因,不过它的具体治疗方式却跟盆腔炎治疗是无法相提并论的。只有当盆腔炎处于一种急性发作期的时候,可考虑使用覆盖衣原体及淋球菌的广谱抗生素作针对性治疗。而输卵管性不孕作为盆腔炎性疾病的一种后遗症,广谱抗生素治疗也无多大意义。
输卵管个体化治疗方案显得尤为重要。方案的选择问题上,必须基于对女性年龄、卵巢功能,还有不孕的年限、不孕病史还有具体的不孕的原因、输卵管病变程度(输卵管管周情况还有通畅性)进行评估还有综合权衡。
通常情况下,对于那些患有盆腔炎病史,盆腔粘连、或者存在可疑子宫内膜异位症的年龄相对比较年轻患者来说,首选的手术治疗方式应该以尽可能纠正或改善盆腔生理结构为主。手术建议在腹腔镜下来实施,这样的话术后受孕率会比较高。然而对于另外一些患者来说,较好能够侧重于试管婴儿技术来助孕,例如:输卵管病变程度比较严重、不孕的年限比较长、不孕因素相对复杂者、反复出现异位妊娠之后、已经进行过输卵管整形术后6个月到12个月仍然未能受孕者、年龄超过了37周岁或者卵巢功能衰退的患者。
对于有输卵管积水或者是输卵管损伤情况比较严重没有办法修复的患者,首选的治疗方法是输卵管切除术,同时需要改善盆腔还有宫腔环境,这样做更加有助于提高我们 在后续进行试管婴儿助孕的临床妊娠率。


