有些女性朋友尽管她们只是患上了轻度的子宫内膜异位症，甚至自己都没有感觉到有过痛经到症状，而且她们的卵巢和输卵管检查也全部都是属于正常范围的情况下，但仍然没有能怀孕，这是因为，人类潜在的受孕困难的机制实际上是非常微妙的，而且很多问题目前仍然存在有一定的争议。目前来看可能存在有以下几方面原因。

　　一、炎症状态致不孕：

　　存在子宫内膜异位症的腹腔当中因为有了子宫内膜植入物的进入，腹腔内部为了能够抵抗感染会释放出一些小蛋白的促炎症细胞因子，这种细胞因素具有免疫调节功能以及效应功能，能够做到较大限度地令免疫系统达到兴奋的状态，还可以起到在细胞间传递信息的功能、比如白介素(IL-1b、IL-8、IL-6)还有肿瘤坏死方面的因子(TNFa)，这些细胞因子将有可能会对配子、胚胎以及输卵管运动产生一定的损伤的毒性的作用。

　　并且雌二醇还有孕激素能够的吸引巨噬细胞、血管内皮生长的因子(VEGF)还有白细胞介素-8，今儿能够产生一种炎症的状态，损害女性的生育能力。细胞因子如果是持续性的高水平状态，则非常有可能会形成异常的卵泡环境，卵泡中的颗粒细胞凋亡率会因此而增加，非常容易使女性的卵母细胞质量明显降低。

　　除此之外，通过腹膜巨噬细胞吞噬精子的能力会明显增强。自身免疫性会出现反应受损，抗子宫内膜抗体提升会对着床产生一定的干扰，抑制精子活动能力，应有可能引起流产。

　　二、炎症状态致IVF失败：

　　影响着床率以及导致子宫内膜受容能力的减少也是因为女性的局部炎症状态引起子宫内膜抗原产生过亢所引起的，这种情况会令那些进行辅助生殖治疗的女性在受孕率上出现明显降低。

　　三、腹腔液增多，改变局部微环境：

　　研究发现，女性子宫内膜异位症患者的腹腔液如果增多，腹腔液当中炎症因子发生改变，那么，局部的微环境是很不利于正常受孕的。

　　四、复杂宫腔环境可致不孕：

　　对于中重度子宫内膜异位症患者来说，可能造成不孕的原因，除了前面介绍的这些因素外，因为子宫内膜异位或者是由于巧克力囊肿而造成的盆腔粘连，卵母细胞释放方面的障碍，还有输卵管蠕动运输也有可能会影响到对精子或受精卵所起到的迁移作用。

　　因为女性子宫内膜异位病变的严重度跟盆腔疼痛的程度并不相一致，而且疼痛部位还有疼痛的性质具有多样性，使它的机制研究以及医学处理遭遇到了一系列的困难。 不过子宫内膜异位所导致的不孕还有盆腔疼痛以来一直都是妇科以及生殖领域当中研究的一个重点。美国辅助生殖协会曾经有过这样一项研究表,认为接受试管婴儿治疗的子宫内膜异位症患者她们的平均成功分娩率能够达四成左右，而那些由于其他所有原因所造成的的不孕症患者她们所能获得成功的分娩率为仅为三成左右。

　　此外，子宫内膜异位症患者如果她的输卵管是通畅的，仍然是会相当一部分人能够经过中医针灸治疗来实现自己怀孕生育的，另外还有一部分患者在经过了腹腔镜的手术以后，受孕率也同样会有一定程度的提高。